採訪撰文／巫曉嵐

諮詢／臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科專任主治醫師林俐嘉

妊娠水腫經常在懷孕中、後期出現，讓許多孕媽咪為此叫苦連天，依中醫的觀點，認為水腫與體質有關，透過食療與按摩加以調理，有助於改善容易水腫的體質。

生理性水腫v.s.病理性水腫

妊娠期間的水腫，又分為生理性與病理性，生理性水腫通常透過休息與調整飲食內容便可獲得改善；病理性水腫是因疾病而引起，須請醫師診斷後找出病因加以治療或控制，才能抑制水腫症狀持續惡化。

生理性水腫宜多休息

林俐嘉醫師表示，妊娠期間的水腫通常發生於懷孕中、後期，一開始先從足踝處發生腫脹，接著向上擴展至小腿，水腫時皮膚會顯得緊繃、發亮，用手指按壓時，皮膚會留下凹痕；有些孕媽咪從表面觀察並未發生明顯的水腫症狀，但是體重增加過多、過快，這是由於水分滯留於器官間隙和深部結締組織的緣故。

病理性水腫不容忽視

儘管妊娠水腫是常見現象，但對於一些異常現象仍不可輕忽大意，有些孕媽咪的體重增加過快、過多，水腫由腳踝處向全身發展，應盡速到醫院檢查浮腫的原因。

緩解水腫，從日常生活做起

針對妊娠水腫的問題，婦產科醫師會密切追蹤、觀察是否有異常現象發生，除此之外，孕媽咪也可積極調整飲食、運動及日常作息來緩解水腫的不適感。

水腫大忌食物

林俐嘉醫師提到，水腫的發生原因與孕媽咪的進食內容也有關係，容易水腫的孕媽咪，一定要遠離下列食物！

1.高鹽食物

2.生冷食物

3.甘味食物

利水排濕食物

林俐嘉醫師指出，中醫經常用於排水的中藥材及食材，有白朮、茯苓、澤瀉、麥門冬、紫蘇葉、荷葉、紅豆、薏仁、冬瓜皮、山藥及白扁豆，白朮和茯苓性味溫和，適合用來調整全身性的水腫；澤瀉利水的力道較強，每日攝取量不得超出2錢，最好請中醫師協助評估體質是否適合使用；紅豆與薏仁皆有利尿、消腫的功能，不過患有痛風者不宜多吃紅豆，可改喝紅豆水；麥門冬、紫蘇葉、荷葉合用有潤肺、清暑熱之效；山藥、白扁豆最能利脾胃濕氣。

擺脫妊娠水腫8個生活重點

1.避免長時間維持同一姿勢

2.穿著舒適的鞋襪與服飾

3.睡前抬腳幫助血液回流

4.採取左側睡姿勢

5.少吃寒涼食物

6.攝取更健康的飲食

7.飲用足量的水分

8.保持運動習慣

文／鍾碧芳

會出現水腫，很多時候是一些以為無所謂的習慣所造成，如果能先排除這些壞習慣，或許就能擺脫大部分的水腫困擾。

相信許多人都擔心水分滯留體內而讓臉部、四肢出現浮腫，其實有些水腫現象，是與日常生活中最習以為常的小習慣密切相關。

壞習慣1／吃得太鹹或太甜

飲食是造成水腫的主要原因之一，油膩、重口味，都會讓體內的鹽分滯留。振興醫院腎臟科主治醫師楊尚峰指出，會水腫，主要是因為鹽分攝取量超過腎臟負擔，因此，平日飲食應該要適當限鹽才行。

很多人喜歡追求重口味，例如愛吃麻辣鍋、鹹酥雞、燒烤等，但這些都會導致體內的鈉、鉀離子嚴重失衡，引起口渴，而讓體內必須補充更多水來加以平衡，這也會讓鈉離子將水分囤積在體內，因而引起水腫。

不只是重口味，市面上很多加工類食物甚至精緻甜點、麵包類，其實也都隱含了許多鈉。為了減少身體的負擔，成人一天的鈉含量攝取最好不要超過5公克，但因為外食時很難測量，建議吃東西時要盡量選擇少放鹽、少油脂等較清淡的食物，同時也要注意一般包裝食品的食品標示，才能達到日常生活中減鹽的目的。

壞習慣2／少運動或根本不運動

腳會腫，部分是因為下肢血液及淋巴循環不良所造成，如果平日沒有運動習慣，或者很少運動，不但心肺功能會變差，也降低了藉由收縮下肢肌肉來幫助血液及淋巴回流，因此造成水腫，所以，養成運動習慣對消除及預防局部水腫，確實有一定的幫助。

要讓雙腳的靜脈回流能力保持良好，平日除了必須保持運動習慣，適時提高呼吸與心跳數，比如說爬樓梯、快走、慢跑、騎腳踏車等，都能藉由發汗，讓體內的多餘水分與廢物，加速排出，促進代謝。不過，太激烈的運動，卻可能造成血壓下降，反而容易水腫，因此，運動必須循序漸進、量力而為。

壞習慣3／愛穿高跟鞋、喜歡翹腳

穿高跟鞋活動時，因為腳部長時間處於用力的狀態，這時血流供應增加，也造成更多血液滯留在下肢，如果再加上穿的鞋子較緊，更容易讓水分累積在足背造成水腫。

此外，也要注意翹腳這個看似平常的小習慣，如果一腳長時間交疊在另一隻腳上，也會造成下肢靜脈回流的壓迫，小腿就容易出現水腫現象。

壞習慣4／吃來路不明的減肥藥

高血壓用藥、類固醇藥物、非類固醇類消炎藥以及荷爾蒙補充劑，都有可能會出現水腫的副作用，一般只要停藥後或選擇其他同類型的藥物取代，水腫通常就會改善，如果病情需要一定要長期使用，可搭配飲食限鹽與適度的運動來降低水腫的現象。

比較令人擔心的是，許多想要減重的女性，會使用來路不明的減肥藥物，例如前一陣子相當流行的雞尾酒療法，而這些減肥藥，有很多都是摻雜了利尿劑。利尿劑雖然會排除身上多餘的水分，讓體重看起來降低許多，但實際上是把體內的電解質、鈉、鉀、鈣、鎂等重要元素排出體外，使得身體虛弱；更嚴重的是，長期使用還會造成對腎臟的傷害。一旦腎臟出現問題後，自然無法順利排水，水腫症狀更無法消除，反而會更嚴重。

壞習慣5／喝水的時機不對

楊尚峰說，很多女性在睡前喜歡喝杯溫水，但這卻會造成隔日起床臉部、眼皮出現泡腫的現象，這是因為在身體不缺水的情況下，睡覺期間因為無法排尿，體內的生理機制自動把水分留住，而這些多餘的水分容易在睡覺時跑到組織液中，因此隔天起床就會造成浮腫的現象。不過，一般來說，在身體機能正常的狀況下，早上起床後腎臟自然會將多餘的水分排出，通常不會造成持續性的水腫。

另外，也不要因為怕浮腫而不喝水，想喝水通常是因為身體內的含水量已經不足，不喝水反而會造成負擔。如果腎功能正常，體內多餘的水分會在一、兩個小時之內就會排除，喝水其實無妨。最好的喝水方式是少量多喝，不要一次灌下太多水，以免造成身體的負擔。

壞習慣6／經常熬夜、作息不正常

熬夜所造成的水腫，是由多重因素所形成，楊尚峰解釋，一般來說，成年人一天的活動下來，會讓大約1公斤的水分累積在下肢組織中，如果夜晚沒有適當的休息讓這些血液回歸、恢復正常，就等於是阻斷了自我修復的機會，久而久之，就會很容易水腫。

另一方面，熬夜時必須提振精神，一直刺激交感神經的結果，會使腎臟強制回收水、鈉，造成水腫的現象，因此，熬夜不但會因為休息不足、也會因為交感神經失調而造成水腫。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）你的排便習慣健康嗎？生活步調急快的都會人，生活作息失調，讓排便這等人生「大」事成為許多人夢魘。

便秘常見主因：飲食不節、壓力大

臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科黃珏頴醫師表示，正常的大便形狀英與香蕉相似，呈現黃色，直徑約2~3cm，長度約15cm，重量約為100g，無特殊異味。正常排便按頻率而言，1週少於3次排便即為便秘。

順暢人生 把握4要點

黃珏頴醫師也指出，造成便秘的原因最常見的還是以飲食不節、精神壓力失調為主要，若以體質而言，則是以燥熱與氣血虛弱為最常見。提醒發現有排便不暢問題，可以檢視自己的生活作息，有哪些狀況造成或加重排便不暢情況，先努力看看；因此，醫師也提供4招生活好習慣，助你改善排便狀況：

1）適量蔬菜水果／儘可能補充原始食物的纖維素，以粗纖維素為主，地瓜葉、地瓜超推薦，還有十字花科蔬菜，除了富含纖維素外，還有高抗氧化物；水果請直接吃，不推薦打成汁。

2）適量水份攝取／早上晨起空腹喝2杯溫開水，也有助於排便，水份與纖維素的攝取都是相當重要，因為若只單純攝取纖維素，水份不夠的話，會影響排便；若不喜歡白開水者，她建議可飲用綠茶、杏仁茶、決明子茶代替。

3）持之以恆運動／每日建議至少30分鐘，運動時請多注意縮小腹，加強腹部肌力，亦有助於排便。

4）補充酵素、益生菌、寡醣／經常服用含有蕃瀉葉、大黃等藥物，會減少腸道中的益生菌；而寡糖是腸內比菲得氏菌等益菌的營養源，有助於益菌數量增加，打敗葡萄球菌等壞菌。益生菌增加有助於腸道環境改善，消化功能增強，也促進腸道蠕動，讓排便更順暢